Шизотипическое расстройство личности

(шизо греч. typos – отпечаток, форма, образец) – хроническое и протекающее с колебаниями интенсивности психическое расстройство, характеризуется чудаковатым поведением, аномалиями мышления и эмоций, которые напоминают наблюдаемые при щизофрении, хотя считающихся характерными для шизофрении психических нарушений при этом не наблюдается. Симптомокомплекс расстройства представляют следующие основные признаки: 1. неадекватные аффекты, эмоциональная холодность и отрешённость; 2. чудаковость, эксцентричность, странности в поведении, в манерах и во внешнем облике; 3. плохой контакт с окружающими, тенденция к социальной самоизоляции; 4. странные убеждения, магическое мышление, несовместимые, идущие вразрез с субкультуральными нормами взгляды и образ мышления, существенным и дезаптивным образом влияющие на поведение; 5. недоверчивость, подозрительность или параноидные идеи; 6. навязчивые мысли без критического к ним отношения и внутреннего им сопротивления, часто дисморфофобического, сексуального или агрессивного содержания; 6. необычные феномены восприятия, включая телесные иллюзии или сенестопатии, а также деперсонализация и/или дереализация; 7. аморфное, обстоятельное, метафорическое, гипердетализированное или стереотипное мышление, странная и вычурная речь и др. без признаков выраженной разорванности мышления; 8. эпизодические транзиторные «квазипсихотические» эпизоды с иллюзиямии, слуховыми и иными галлюцинациями, бредоподобными идеями, возникающие обычно аутохтонно, без внешней провокации; 9. отчётливая дефицитарная симптоматика, считающаяся свойственной шизофрении, длительное время не выявляется или накапливается очень медленными темпами. Лишь иногда шизотипическое расстройство личности выливается в чёткий симптомокомплекс шизофрении. Чаще оно встречается у лиц, генетически связанных с больными шизофренией. Данное представление »личностного расстройства» (МКБ-10) несколько дезориентирует врача, принявшего классическое представление шизофрении, так как, во-первых, шизотипическое расстройство личности содержит разнообразные продуктивные, то есть указывающие на процессуальное расстройство симптомы, во-вторых, оно безусловно требует активной и/или поддерживающей терапии психотропными препаратами, которое обычно оказывает благоприятное и осознаваемое самими пациентами как позитивное действие, а также, в третьих, оно с течением времени неуклонно прогрессирует, пусть и с медленным накоплением дефицитарных явлений, так что спустя десятилетия заболевание приводит к инвалидизации значительной части пациентов. Кроме того, представленное экспертами ВОЗ описание шизотипического расстройства личности является отнюдь неполным. В нём отсутствуют указания на нередко возникающиее у пациентов аффективные нарушения (гипомании, субдепрессии, тревога, страхи), истерические расстройства, упорные нарушения сна, расплывчатое мышление, аномальные сновидения, криптомнезии, рефлекторные галлюцинации памяти, форпост-симптомы и другая психиатрическая патология, что может способствовать недооценке процессуальных аспектов заболевания. Синонимы: Малопрогредиентная шизофрения, Вялотекущая шизофрения, Пограничная шизофрения, Латентная шизофрения, Латентная шизофреническая реакция, Предпсихотическая шизофрения, Продромальная шизофрения, Псевдоневротическая шизофрения, Псевдопсихопатическая шизофрения, Шизотипическое личностное расстройство.